Preventivní prohlídky u stomatologa: na kolik jich máte nárok za rok?

Pro pacienty se nic nemění

I když zmíněná vyhláška opravdu přinesla změny, netýkají se samotných pacientů, nýbrž úhrad stomatologům ze strany zdravotních pojišťoven.

• Do 31. 12. 2021 měli všichni pojištěnci starší 18 let nárok na hrazenou preventivní prohlídku u stomatologa jedenkrát za rok (výjimku představovaly děti a těhotné ženy s nárokem na dvě preventivní prohlídky za rok). Druhá prohlídka, kterou většina z nás v průběhu roku absolvovala, nebyla již legislativně chápána jako preventivní, ale jako tzv. druhá prohlídka, absolvovaná například za účelem kontroly ústní dutiny, paradontu, ošetření běžných afekcí, zánětu sliznice ústní apod. Tuto druhou prohlídku absolvovali pacienti taktéž zdarma – tedy hrazenou ze zdravotního pojištění – a stomatologové ji dostali od zdravotních pojišťoven proplacenou pouze tehdy, když se na ni pacienti skutečně dostavili do ordinace.
   
• Od 1. 1. 2022, tedy od data, kdy vstoupila v platnost nová vyhláška Ministerstva zdravotnictví, i nadále platí, že všichni pojištěnci starší 18 let mají nárok na hrazenou preventivní prohlídku u stomatologa jedenkrát za rok (stále s výjimkou dětí a těhotných žen, u kterých zůstává nárok 2x ročně). Změnila se pouze tzv. druhá prohlídka – pojištěnci ji stále mohou absolvovat stejně jako dosud, avšak stomatologové přešli do režimu takzvané agregované úhrady, kdy jim zdravotní pojišťovny platí měsíční platby za každého registrovaného pacienta bez ohledu na věk. V této agregované platbě je již zahrnuta i tzv. druhá prohlídka, a to bez ohledu na to, zda se na ni pacient skutečně fyzicky dostaví, či nikoliv.

Každý pojištěnec má nárok na dvě prohlídky ročně

Pokud tedy shrneme výše uvedené informace, platí, že pro pacienty se ani s novou vyhláškou nic nemění. Každý pojištěnec má i nadále nárok na dvě hrazené prohlídky u stomatologa ročně a stomatolog nemůže ani za tzv. druhou prohlídku vyžadovat po pacientovi úhradu.